Hormonale anticonceptiemethoden zoals de pil zijn niet voor iedereen weggelegd - en ook niet iedereen kan ze verdragen. Het koperspiraaltje kan een goed, hormoonvrij alternatief zijn voor veel vrouwen die toch effectieve anticonceptie willen. In een interview legt de kostencheckdeskundige uitgebreid uit welke kosten kunnen worden gemaakt voor de koperspiraal.
Vraag: Wat is de koperspiraal en hoe (goed) werkt deze?
Kostencontrole-expert: het spiraaltje, ook medisch bekend als een spiraaltje (IUD), is eigenlijk een bekend anticonceptiemiddel. De medische term is afgeleid van het woord "intra-uterien", wat "zitten in de baarmoeder" betekent - en dit is precies waar het spiraaltje wordt gebruikt door de gynaecoloog.
De vorm en grootte van spiraaltjes zijn variabel, een bijzondere vorm is de zogenaamde koperen ketting, die direct in de baarmoederwand is verankerd en alleen bestaat uit koperen schakels die op een chirurgische draad worden getrokken. Het is flexibeler dan andere spiraaltjes en is daarom vaak gemakkelijker te gebruiken en comfortabeler om te dragen, zelfs in moeilijke gevallen.
Het koperspiraaltje is een alternatief voor hormonale anticonceptie
Er zijn verschillende spiraaltjes met verschillende metaallegeringen. Bij het koperspiraaltje is het het kopergehalte dat een grote bijdrage levert aan de anticonceptie-werking. Koperionen, die constant uit de spiraal vrijkomen, verkorten de levensduur van het sperma en remmen hun mobiliteit. Daarnaast worden zilver en goud vaak gebruikt om de levensduur van het spiraaltje te verlengen en om ontstekingen te voorkomen.
De koperionen van de spiraal hopen zich ook op in het slijm in de baarmoederhals en in de baarmoederafscheiding, en ook in de eileiders. Het effect van de koperionen op deze afscheidingen zorgt ervoor dat zelfs een ei dat nog bevrucht is, zichzelf niet kan implanteren. Deze bescherming is er direct nadat de gynaecoloog het spiraaltje heeft ingebracht.
Aan de onderkant van elk spiraaltje bevinden zich verwijderbare hechtingen die kunnen worden gebruikt om de spoel te verwijderen. Normaal gesproken kan een spiraaltje ongeveer drie tot vijf jaar in de baarmoeder blijven, maar het moet uiterlijk na 10 jaar worden verwijderd, zelfs in probleemloze gevallen.
Het spiraaltje is niet geïndiceerd voor alle kwaadaardige ziekten in de buik, voor vrouwen met een hoger risico op bloedingen, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die al is geleden. Als er een neiging is tot ernstige buikontsteking en een hoog risico op infectie voor seksueel overdraagbare aandoeningen, moet het spiraaltje liever niet worden gebruikt. Een speciale contra-indicatie voor het gebruik van het koperspiraaltje zijn koperstapelingsziekten of allergieën voor andere delen van het spiraaltje.
Binnen maximaal 5 dagen na een eventuele bevruchting kan het spiraaltje ook gebruikt worden als "noodremedie" om "anticonceptie achteraf" uit te voeren.
De veiligheid van het koperspiraaltje is altijd gebaseerd op het niveau van het kopergehalte - de Pearl Index (anticonceptieveiligheid) ligt dienovereenkomstig tussen 0,9 en 3 voor spiraaltjes of tussen 0,4 en 1 voor koperkettingen, de Pearl-index ligt tussen 0, 1 en 0,5 (ter vergelijking: condooms: 2 - 12, pil 0,1 - 0,9). De Pearl Index laat zien hoeveel vrouwen van de 100 vrouwen, statistisch geëxtrapoleerd, zwanger zullen worden als ze het anticonceptiemiddel een jaar gebruiken.
De kosten van een koperen spiraal brengen dus ook een overeenkomstig beveiligingsniveau met zich mee, vooral bij de koperen ketting.
Vraag: Wat kost de koperen spiraal?
De prijzen voor de koperspiraal beginnen bij € 20, -
Kostencheckexpert: Dat kun je niet over de hele linie zeggen , want de kosten worden (gedeeltelijk) vergoed door sommige zorgverzekeraars en niet door andere. Dienovereenkomstig variëren de kosten van elke vrouw, afhankelijk van de diensten die door de individuele ziektekostenverzekeraars worden verleend.
De kosten voor het spiraaltje zelf liggen in de meeste gevallen tussen de € 20 en € 100 .
Er moet echter ook rekening worden gehouden met de kosten voor het inbrengen. Afhankelijk van de manier waarop de procedure wordt uitgevoerd (lokale anesthesie of korte anesthesie), kunnen verschillende kosten worden gemaakt en kunnen de soort en de omvang van de vooronderzoeken ook verschillen.
Dienovereenkomstig worden de kosten voor het inbrengen doorgaans ruw geschat tussen 150 en 300 euro . De kosten voor het inbrengen van de koperen ketting kunnen echter aanzienlijk hoger zijn. Hier kan tot € 350, - of € 400 , - in rekening worden gebracht .
De noodzakelijke controles na het begin (met een tussenpoos van ongeveer 6 weken) worden echter door de meeste zorgverzekeringen vergoed;
Vraag: Wat zijn de factoren die de kosten van de koperen spiraal bepalen?
Expert kostencontrole: Hier zijn een paar factoren waarmee u rekening moet houden:
- het type spiraal
- of de zorgverzekering de plaatsing overneemt of subsidie verstrekt
- hoe het wordt geplaatst
- welke tentamens nodig zijn
- hoe de individuele arts tentamens en plaatsing afwikkelt
- of de zorgverzekeraar de eerste controle overneemt
Vraag: Hoe zijn de kosten vergeleken met andere (hormonale) anticonceptiva?
Het koperen spiraaltje is goedkoop in vergelijking met andere voorbehoedsmiddelen
Kostencheck-expert: dat moet je altijd een beetje van geval tot geval beoordelen. Over het algemeen is het koperspiraaltje een zeer goedkope vorm van anticonceptie. Als je de totale kosten van gemiddeld ongeveer 300 EUR (spiraal en insertie) optelt over een periode van 3 jaar, bedragen de maandelijkse kosten ongeveer 8 EUR .
Vanwege de hogere kosten van de koperen ketting, moet je ongeveer hetzelfde bedrag rekenen, aangezien de draagtijd bijna altijd langer is (5 jaar).
Omdat niet alle vrouwen in één keer het bedrag van enkele honderden euro's kunnen inzamelen, bieden veel gynaecologen al afbetalingen aan.
De kostenvergelijking met andere anticonceptiemethoden:
| Anticonceptie | Maandelijkse prijs |
|---|---|
| pil | vanaf 4 EUR per maand tot 25 EUR per maand, afhankelijk van de voorbereiding |
| Anticonceptiepleister (EVRA) | maandelijks ongeveer 25 EUR, drie maanden ongeveer 40 EUR |
| Anticonceptie ring | maandelijks ongeveer 20 EUR - 25 EUR, 3 maanden ongeveer 50 EUR |
| Injectie van drie maanden | 25 EUR - 30 EUR voor 3 maanden, plus tot 15 EUR voor de injectie (dokterskosten) |
| condoom | ongeveer 0,20 - 1,50 EUR per stuk, latexvrije condooms ongeveer 1 EUR - 1,50 EUR per stuk |
| Femidom | ongeveer 60 EUR per 30 stuks |
| Cervicale kap of diafragma | ongeveer 40 EUR - 70 EUR, extra kosten voor gels en zetpillen |
Tot nu toe doen het koperen spiraaltje en ook de koperen ketting met de maandelijkse kosten het redelijk goed - ze behoren tenslotte tot de meer kosteneffectieve anticonceptiemethoden en zijn niettemin relatief veilig en goedkoop in het gebruik.
Gels en zetpillen worden over het algemeen zeer zelden gebruikt en worden niet noodzakelijkerwijs aanbevolen als enige anticonceptiemethode.
Een zeer duurzame anticonceptie kan worden bereikt door sterilisatie - maar dit kan achteraf niet meer worden teruggedraaid. Afhankelijk van de gebruikte methode (tubaligatie of Essure-methode) variëren de kosten hiervoor doorgaans van € 600 tot € 1.600 .
