Het afdichten van de permanente tanden helpt tandbederf te verminderen. Maar wat kost deze maatregel en wat vergoedt de zorgverzekeraar? Deze en andere vragen beantwoorden we in een interview met de kostencheckdeskundige.
Wat zijn tandkloven?
Kostencontrole: de kleine groeven en putjes die tussen de grotere tandknobbels lopen, worden tandfissuren genoemd. Omdat de kloven vaak fijner zijn dan de borstelharen van de tandenborstel, zijn ze moeilijk schoon te maken. Cariësbacteriën kunnen koloniseren, met als gevolg cariës in de kloof. De achterste en kiestanden zijn bijzonder vatbaar voor cariës in de eerste twee jaar na de uitbarsting.
Wat kost de tandafdichting?
Kostencontrole: Helaas dragen de wettelijke ziektekostenverzekeraars alleen bij in de kosten die voortvloeien uit een fissuurafdichting van de kiezen bij kinderen en adolescenten tot 18 jaar:
| Groep mensen | kosten |
|---|---|
| Kinderen tot 18 jaar | De fissuurafdichting van de grote achterste kiezen (kiezen) valt onder de zorgverzekering. De kosten voor het sealen van de kleine kiezen (premolaren) moeten uit eigen zak worden betaald. Hiervoor moet u 15 - 40 EUR per tand besteden. |
| Volwassenen | 15 tot 40 euro per tand |
Kindertanden kunnen ook worden verzegeld
Zelfs bij kinderen en adolescenten worden de kosten van 15 tot 40 euro per tand voor het sealen van de kleine kiezen, hoektanden en snijtanden niet vergoed door de wettelijke ziektekostenverzekeraars. Sommige bedrijven verlenen echter subsidie omdat de effectiviteit van deze maatregel is bewezen.
Als u een aanvullende tandartsverzekering heeft, dekt deze in veel gevallen ook de kosten van de tandheelkundige verzegeling voor volwassenen. Of en in hoeverre dit het geval is, leest u in de verzekeringsvoorwaarden.
Vanaf welke leeftijd zijn tandzegels zinvol?
Kostencontrole: In de regel wordt deze profylactische maatregel uitgevoerd tussen de 7 en 17 jaar. Het tandoppervlak kan worden behandeld zodra de blijvende tand is doorgebroken. De behandeling moet zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd, want zodra meer dan alleen oppervlakkige glazuurcariës is bezonken, mag er niet worden verzegeld.
Wanneer heeft een tandverzegeling zin, ook als u er zelf voor moet betalen?
Kostencontrole: Fissuurafdichting wordt aanbevolen voor:
- Tanden met een moeilijk te verzorgen, ongunstige oppervlaktestructuur.
- Patiënten die problemen hebben met mondhygiëne vanwege mentale of handmatige gebreken.
- Verhoogd risico op tandbederf.
Wat zijn de voordelen van deze maatregel?
Kostencontrole: veel tandartsen bevelen het sealen van tanden aan, omdat deze profylactische maatregel tal van positieve aspecten biedt:
- De fijne coating biedt effectieve bescherming tegen tandbederf.
- Het dunne materiaal dringt zelfs door de fijnste kloven, die moeilijk schoon te maken zijn.
- Het zegel gaat 7 tot 10 jaar mee.
- Het werkt goed om de tanden van kinderen te beschermen.
- Volwassenen met een sterke neiging tot cariës hebben ook baat bij fissuurafdichting.
- De behandeling is erg zacht en pijnloos.
De meest voorkomende vorm van cariësziekte kan profylactisch worden bestreden met een tandafdichting. Langetermijnstudies bewijzen de effectiviteit. Naast goede tandheelkundige zorg aan huis, kan de incidentie van cariës tot wel 90 procent worden verminderd.
Wat wordt er gedaan met de tandafdichting?
Kostencontrole: Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee therapieën voor het afdichten van fissuren:
Tanden kunnen preventief of invasief worden verzegeld
- Bij preventieve tandafdichting vertonen de tanden nog geen zichtbare verkleuring, wat een eerste aanwijzing kan zijn voor het ontstaan van cariës.
- Bij invasieve fissuurafdichting vertonen de tanden al donker verkleurde gebieden.
Als onderdeel van de preventieve maatregel worden de tanden eerst professioneel gereinigd. De tandarts maakt vervolgens het oppervlak ruw met fosforzuur en droogt het vervolgens met perslucht. De kit wordt op de geprepareerde tand aangebracht en bestraald met een speciaal licht. Het vormt een dichte en zeer stabiele kunststofcoating. Ten slotte wordt de tand opnieuw gemineraliseerd met fluoridering.
Als de tand een duidelijke verkleuring vertoont, worden de donkere plekken eerst voorzichtig verwijderd. Aangezien dit nog geen diepe cariës is, is deze therapie pijnloos. De tanden worden dan behandeld zoals bij preventieve tandafdichting.
Welk materiaal wordt er gebruikt?
Kostencontrole: Moderne tandafdichtingen bestaan meestal uit kunststoffen op basis van dimethacrylaat, in veel gevallen met extra fluorideadditieven. Een alternatief is afdichten met glasinoomcement, maar de duurzaamheid van dit inelastische materiaal is beperkt en schilferen komt veel vaker voor dan bij kunststof.
Welke bijwerkingen kan een tandafdichtmiddel veroorzaken?
Kostencontrole: Fissure seals worden als vrij van bijwerkingen beschouwd. De Duitse Vereniging voor Tandheelkunde, Orale en Maxillofaciale Geneeskunde (DGZMK) stelt dat er wereldwijd slechts twee bekende allergische reacties op tandafdichting met kunststoffen zijn.
Er zijn echter ook berichten dat de gebruikte kunststoffen onder meer formaldehyde en monomeren afgeven. Bij juist gebruik zijn deze hoeveelheden echter zo klein dat er geen risico op allergie of andere gezondheidsschade bestaat.
Ongemerkt tandbederf kan onder de ondoorzichtige verzegeling langer onopgemerkt blijven.
Een gedeeltelijk verlies van de verzegeling kan leiden tot een verhoogde vatbaarheid voor cariës, aangezien tandplak aan de rand kan hechten.
